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从Charoen教授的颈椎枕研究,到颈痛背痛时如何选择枕头与床垫

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枕头和床垫并非治疗所有颈痛或背痛病因的工具。不过,形状、高度与硬度适合使用者的寝具,可能有助于调整睡姿、减少压力,并在一定程度上减轻起床时的不适。Charoen Chotigavanich 教授及其团队于1983年发表的研究,是泰国颈椎枕发展史上的重要文献;而现代研究则显示,枕头的效果会因形状、高度、材质、睡姿和使用者而异,因此并不存在适合所有人的单一枕型。

本文提供一般性知识,不构成诊断或个人化建议。如有严重、持续或伴随神经系统症状,应咨询医师。

Charoen Chotigavanich 教授是 Ventry 的创始人及管理层成员。因此,本文将品牌历史与医学结论分开陈述,并引用读者可自行查证的学术资料来源。

颈痛、背痛与睡眠之间的关系

颈痛与背痛并非仅由寝具引起,可能的原因包括肌肉与肌腱问题、日间姿势、久坐或久站、外伤、关节或椎间盘退化,以及神经系统或其他器官的疾病。

Charoen Chotigavanich 荣休教授在为诗里叻医学院撰写的科普文章《背痛》中解释道,背痛可以有多种表现形式,从局部疼痛到放射性疼痛、麻木,乃至神经系统受影响时出现的无力感。他也指出,久坐弯腰或长时间维持同一姿势,可能增加脊柱关节与肌肉的负担。[1]

睡眠时,身体需连续数小时依靠枕头与床垫支撑。若枕头过高或过低,颈部可能长时间处于低头或仰头的状态;若床垫过软或过硬而不适合体型,身体某些部位可能过度下沉或承受过大压力。然而,起床后感到疼痛并不能证明寝具就是唯一原因,仍需综合考虑症状、日间活动、既往健康状况与寝具本身。

《颈椎枕用于治疗颈椎病》的研究成果

1983年,Charoen Chotigavanich 教授与 Boontham Nithi-Uthai 老师、Yongyoudh Vajaradul 老师共同发表了题为《颈椎枕用于治疗颈椎病》(Cervical pillow for the management of cervical spondylosis)的论文,刊登于《诗里叻医学期刊》第35卷第7期,第603–611页。[2]

诗里叻图书馆的馆藏记录证实了该论文的标题、作者、发表年份及期刊信息。1984年一篇同期发表于《Mor Chao Ban》杂志的文章报道称,Charoen 教授及其团队研发并改良了一款颈部支撑枕,选用乳胶泡沫作为材料,使颈部支撑部分比容易塌陷的材料更能保持形状,该成果并获得泰国国家研究委员会的奖项。[3] 这一理念也是 Ventry 产品研发历史的一部分。

这项工作的核心理念是:枕头的作用不应只是承托头部,而应支撑颈部,使睡姿尽量贴近颈椎的自然曲线,尤其是在使用者必须长时间维持同一姿势的情况下。

Charoen 教授关于背痛与背部肌肉机制的研究

Charoen 教授的研究兴趣并不局限于颈椎枕。他曾共同撰写研究论文《背部肌肉运动中的腰椎椎旁间室压力》(Lumbar paraspinal compartment pressure in back muscle exercise),该研究测量了志愿者在不同姿势与搬举动作下腰椎椎旁肌肉内的压力,结果显示坐姿时的压力高于卧姿、站姿及前屈姿势,有助于说明姿势与背部肌肉活动之间的关联。[4]

此外,他还撰写了科普文章《哎呀!好痛的背啊》以及有关职业性背痛的相关著作,强调背痛的成因十分多样,从行为与姿势问题到脊柱本身的疾病皆有可能。[5]

这些研究共同传达的观念是:疼痛的照护应从整体角度考量,不应仅凭“硬”或“软”二字判断,也不应期待枕头或床垫能够解决所有医学层面的问题。

现代研究对颈椎枕有何发现

一项发表于2021年、汇集35项枕头相关研究的系统综述与荟萃分析发现,某些类型的枕头与减轻起床时的颈痛、降低颈痛相关的功能障碍以及提升满意度有关,其中乳胶枕与弹簧枕显示出积极信号;但在慢性颈痛患者中,并未观察到睡眠质量有明显改善。研究者也指出,枕头的形状与高度对颈椎排列的影响,可能比材质本身更为重要。[6]

因此,较为恰当的结论是:颈椎枕对部分人而言可能是症状照护的辅助手段,但并非主要治疗方式,也不存在适合所有人的单一款式。

颈痛时应如何选择枕头

1. 先从睡姿开始

  • 仰睡:枕头应支撑颈部的自然曲线,避免头部被过度前推。
  • 侧睡:枕头高度应填补头部与床垫之间的空隙,使头部、颈部与躯干大致保持在同一直线上。
  • 俯睡:这种睡姿通常需要颈部长时间转向一侧。若无个别禁忌,颈痛者可尝试减少此睡姿的时间,或使用较低的枕头。

2. 以贴合度而非广告用语判断高度

肩宽、床垫软硬度与睡姿都会影响合适的枕头高度。在硬床垫上贴合的枕头,换到肩部下沉较深的床垫上使用时,可能就显得过高。

3. 选择能保持形状又不造成压痛的支撑

回弹性良好的材料(如乳胶)可能有助于颈部支撑区域保持形状,但舒适度仍取决于形状、硬度、高度、温度以及每个人对压力的敏感程度。材质本身并不能保证效果。

4. 试用并观察症状变化

若条件允许,应有系统地试用枕头,记录疼痛、僵硬、夜间醒来次数及起床时的舒适度。若症状加重,或出现麻木、无力或放射性疼痛加剧,应立即停止使用并寻求医疗专业人员的建议。

那么背痛患者的床垫应该多硬?

“背痛就必须睡最硬的床垫”这种说法并不符合全部证据。一项关于床垫与背痛的系统综述发现,对不少人而言,中等偏硬的床垫在促进舒适度、睡眠质量与脊柱排列方面,往往优于极硬或极软的床面。[7]

“中等偏硬”并非各品牌统一的标准,其感受仍会因体重、睡姿、床垫结构及使用习惯而异。购买时应参考可衡量的信息,例如硬度等级、分层结构、厚度、下陷程度、建议体重范围、试用期及退换货条件,而不应只凭“有益健康”这类宣传语来判断。

乳胶在回弹性与压力响应方面表现突出,但目前尚无充分证据显示所有乳胶产品都能治疗背痛,或在所有情况下都优于其他材质。更重要的是,选择与自身体型、体重及睡姿相符的支撑程度。

何时应该就医

出现以下情况时,应寻求专业医疗评估:

  • 症状持续加重或未见改善
  • 由意外或外伤引起
  • 疼痛放射至手臂或腿部
  • 伴有麻木、肌肉无力或步态异常
  • 出现排尿或排便控制方面的问题
  • 伴随发烧、不明原因体重下降或其他病症

枕头与床垫或许有助于改善睡姿与舒适度,但绝不应因此延误必要的诊断或治疗。

从自身体型出发选择寝具

选购枕头或床垫时,应从睡姿、体重、枕头高度、硬度等级以及起床时的症状出发,而非仅凭材质做判断。您可以浏览 Ventry 的健康产品全部商品,比较不同产品的形状与规格信息。若仍不确定该从哪一款开始,欢迎联系 Ventry 团队询问产品信息。

例如,Ventry PT3 颈部支撑枕采用了上述人体工学支撑理念设计颈部支撑轮廓,对于专门寻找颈部支撑型枕头的人来说,可能是值得考虑的选项之一。不过,是否适合仍取决于个人体型、睡姿和具体症状。

产品团队提供的建议并非医学诊断。若有慢性病史、放射性疼痛、麻木、无力或严重症状,应在选购睡眠辅助用品前先咨询医疗专业人员。

结语

Charoen Chotigavanich 教授及其团队发表的《颈椎枕用于治疗颈椎病》,是泰国颈椎枕发明史上重要的学术文献,也反映出一个至今仍具价值的理念:枕头应以贴合身体的方式支撑颈部,而不仅仅是承托头部。

此后累积的证据,让这幅图景更加清晰:枕头与床垫可能对起床症状、舒适度与身体排列有一定作用,但结果取决于具体产品与具体使用者。没有任何一种材质或形状适合所有人,寝具也无法替代医学诊断或治疗。


参考文献

  1. Charoen Chotigavanich. 背痛. 玛希隆大学诗里叻医学院. si.mahidol.ac.th
  2. Chotigavanich C, Nithi-Uthai B, Vajaradul Y. Cervical pillow for the management of cervical spondylosis. Siriraj Medical Journal. 1983;35(7):603–611. medlibebook.si.mahidol.ac.th
  3. Pornthip Chaovariyavong. 舒适入眠,摆脱颈痛. Mor Chao Ban 杂志. 1984年5月. doctor.or.th
  4. Songcharoen P, Chotigavanich C, Thanapipatsiri S. Lumbar paraspinal compartment pressure in back muscle exercise. Journal of Spinal Disorders. 1994;7(1):49–53. doi:10.1097/00002517-199407010-00007. murex.mahidol.ac.th
  5. Charoen Chotigavanich. 哎呀!好痛的背啊. 玛希隆大学诗里叻医学院. si.mahidol.ac.th
  6. Pang JPCY, Tsang SMH, Fu ACL. The effects of pillow designs on neck pain, waking symptoms, neck disability, sleep quality and spinal alignment in adults: A systematic review and meta-analysis. Clinical Biomechanics. 2021;85:105353. doi:10.1016/j.clinbiomech.2021.105353. PubMed
  7. Caggiari G, et al. What type of mattress should be chosen to avoid back pain and improve sleep quality? Review of the literature. Journal of Orthopaedics and Traumatology. 2021;22:51. doi:10.1186/s10195-021-00616-5. PubMed